Отрыв внутреннего надмыщелка бедра

4 марта

Отрыв внутреннего надмыщелка бедра происходит при резком насильственном отведении голени и в практике спортивного врача встречается весьма часто.

Симптомы. Боль в области внутреннего .надмыщелка, припухлость и кровоизлияние в области коленного сустава, ненормальное отведение голени в наружную сторону. Рентгенограмма помогает уточнить диагноз.

Оказание первой помощи и лечение.

Проводится иммобилизация коленного сустава, больного срочно госпитализируют в специализированное учреждение. Применяют пункцию коленного сустава. После удаления крови в сустав вводят 20 мл 2%-ного раствора новокаина. Накладывают гипсовый тутор сроком на 1,5 месяца. После снятия гипсового тутора назначают движения в коленном суставе с постепенным увеличением амплитуды движений, массаж, физиотерапию и санаторно-курортное лечение. При резком смещении отломков прибегают к оперативному лечению. Такое лечение, как правило, проводится под наркозом на 2—5-й день после травмы. Травмированного спортсмена укладывают на «больной» бок. Из внутреннего разреза выделяют область внутреннего надмыщелка, который захватывают специальным зажимом. Для устранения вальгусной деформации коленного сустава ногу укладывают на плотный валик областью наружной лодыжки. Одновременно производят натяжение внутренней боковой связки. Надмыщелок фиксируют через кость толстыми лавсановыми швами, проволокой из нержавеющей стали или металлическим шурупом. Продолжительность дополнительной фиксации гипсовой повязкой в зависимости от степени прочности произведенного остеосинтеза составляет в среднем 3 недели.

Травмированным спортсменам назначают специальний комплекс физических упражнений общетонизирующего характера, а после снятия гипсовой повязки или тутора — специальные упражнения для восстановления функции коленного сустава. Оперативное лечение показано при выраженном смещении костного фрагмента и функциональной неполноценности внутренней боковой связки. Операция проводится под наркозом. Пациент укладывается на «больной» бок, а нога — на плотный валик областью наружной лодыжки (для устранения вальгусной деформации коленного сустава). Из внутреннего разреза длиной 8— 10 см выделяется область внутреннего надмыщелка, костный фрагмент захватывают специальным зажимом. Одновременно производится натяжение внутренней боковой связки. Надмыщелок фиксируется через кость толстыми лавсановыми швами, металлической проволокой или шурупом. Продолжительность дополнительной фиксации гипсовой повязкой (в зависимости от степени прочности произведенного остеосинтеза) в среднем 3 недели. Результаты операции, как правило, хорошие. К тренировкам разрешают приступать не ранее чем через 2,5—3 месяца.

Спонсор статьи: салон красоты Подольскмассаж и фотоэпиляция.

Рубрика : Обо всем понемногу

Комментарии

Комментариев пока нет.


Извините, комментарии не доступны.